ترايكتين و ديجستين لزيادة الوزن و فتح الشهية

   

ضغط الدم المرتفع الاعراض والاسباب و العلاج و عوامل الخطر

 

ما هو ارتفاع ضغط الدم بأي حال؟

لنبدأ أولاً بكيفية عمل القلب. مع كل نبضة ، يضخ القلب الدم الغني بالأكسجين إلى باقي أجزاء الجسم في دورة مستمرة ومستدامة للحياة. قوة - أو ضغط - هذا الانقباض هو ما يحافظ على تدفق الدم عبر الشرايين والأوردة.

 

هناك نوعان من الضغط الذي يتم إنشاؤه:

 

الضغط الانقباضي ، وهو الضغط الذي يحدث عندما ينبض قلبك

 

الانبساطي ، وهو ضغط الدم بين النبضات

 

تتم كتابة القراءة الصحية لضغط الدم على النحو التالي: 120/80 مم زئبق (ملليمتر من الزئبق) ، مع الرقم الانقباضي في الأعلى والرقم الانبساطي أدناه. عند التحدث بصوت عالٍ ، ستسمع: "120 فوق 80". فقط عندما ترتفع أرقامك إلى أعلى من 129 (انقباضي) وعلامة أعلى من 80 (انبساطي) ، فإنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم — ويعرف أيضًا باسم. ارتفاع ضغط الدم - أرضي. 

 

يرتفع ضغط دمك عندما تكون نشطًا. تنخفض عندما تهدأ. يكون أعلى مستوى له في الصباح عند الاستيقاظ وأدنى مستوى عند النوم. تحدث هذه الأنواع من التقلبات بشكل طبيعي. ومع ذلك ، عندما يكون باستمرار فوق المعدل الطبيعي ، فإنك تواجه مشكلة.

 

لماذا ا؟ لأن HBP يمكن أن يحدث الكثير من الضرر. إنه يجهد أوعيتك الدموية ويصلبها ، مما يجعل قلبك يعمل بجهد أكبر مما ينبغي - وقد يؤدي ذلك إلى مجموعة من اضطرابات القلب ، بعضها خطير للغاية.

 

ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم في المقام الأول؟

إذا كان لديك HBP ، فأنت لست وحيدًا. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يعاني ما يقرب من نصف البالغين في الولايات المتحدة من ارتفاع ضغط الدم أو يتناولون دواء (أحيانًا أكثر من دواء) لإدارته. فقط ربعهم تحت السيطرة.

 

على الأرجح لن يتمكن طبيبك من تحديد سبب إصابتك بـ HBP. وذلك لأن ما يصل إلى 95٪ من حالات HBP ليس لها سبب معروف. إذا كنت تندرج ضمن هذه الفئة الواسعة ، فأنت مصاب بما يُعرف باسم ارتفاع ضغط الدم الأساسي. من بين العدد الأصغر كثيرًا من الأشخاص الذين لديهم سبب معروف ، يُعرف HBP بارتفاع ضغط الدم الثانوي لأنه ناتج عن حالة صحية أساسية أو موجودة بالفعل.

 

تشمل هذه الأسباب الثانوية الأساسية ما يلي:

 

داء السكري ، الذي يتلف الشرايين ويمكن أن يؤدي إلى تصلب الشرايين ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة خطر الإصابة بـ HBP

 

أمراض الكلى المزمنة وغيرها من الأمراض التي تصيب الكلى ، مما يؤدي إلى تضيق أو تصلب الأوعية حول الكلى ، مما يجبر القلب على الضخ بقوة أكبر ويرفع ضغط الدم

 

الألدوستيرونية الأولية ، وهي عندما تفرز الغدد الكظرية (الموجودة بالقرب من الكليتين) الكثير من هرمون الألدوستيرون ، مما يجبر قلبك على العمل بجهد أكبر ، مما يؤدي إلى إنتاج HBP

 

انقطاع النفس الانسدادي النومي ، وهو اضطراب يسبب نوبات متكررة وجيزة من انقطاع التنفس أثناء النوم ، مما يضع ضغطًا طويل الأمد على قلبك لرفع ضغط الدم

 

مشاكل الغدة الدرقية ، والتي تحدث عندما تنتج الغدة الدرقية الكثير أو القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى إجهاد القلب ويؤدي إلى HBP

 

العيوب الخلقية ، مثل تضيق الأبهر ، حيث يكون الوعاء الرئيسي بعيدًا عن القلب يضيق بشكل خطير ، مما يتسبب في التهاب الكبد B - والذي قد يكون أول مؤشر لوجود أمراض القلب الخلقية

 

تسمم الحمل ، الذي يسبب ارتفاعات مفاجئة في ضغط الدم لدى النساء الحوامل ، مما يؤدي إلى تسمم الحمل ، وهو اختلاط شديد يؤدي إلى نوبات صرع ، ويعرض أولئك الذين يعانون منه لخطر الإصابة بـ HBP طوال حياتهم.

 

ما هي عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم؟

في حين أن الأسباب الدقيقة لـ HBP تظل غامضة في معظم الحالات ، فإن تحديد عوامل الخطر أسهل بكثير. لحسن الحظ ، يمكن التحكم في معظمها - مما يعني أن مصير قلبك قد يكون إلى حد كبير بين يديك. يشملوا:

 

الوزن الزائد

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فإن جسمك يتطلب من قلبك ضخ المزيد من الدم لتزويده بالأكسجين والعناصر الغذائية الأساسية الأخرى. يضيف هذا العمل الإضافي إلى الضغط على جدران الأوعية الدموية.

 

عدم ممارسة الرياضة

يسمح كسر العرق بانتظام لقلبك بالعمل بكفاءة أكبر ، مما يتطلب عددًا أقل من النبضات في الدقيقة لضخ كمية كافية من الدم. ومع ذلك ، إذا كنت من محبي البطاطس ، فقد يضطر قلبك إلى الخفقان بشكل أسرع لمواكبة الطلب. وهذا يعني أن قلبك يعمل بجهد أكبر ويزيد من الضغط على الأوعية الدموية.

 

التدخين

مع كل سحب تأخذه ، تنتقل المواد الكيميائية التي تستنشقها عبر رئتيك إلى مجرى الدم ، حيث تتسبب في تلف الأوعية الدموية على طول الطريق. بمرور الوقت ، تزيد هذه العادة التي يصعب التخلص منها بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب. تشير الأبحاث إلى أن التدخين الإلكتروني - الفيبينج Vaping - يرفع أيضًا ضغط الدم بطريقة مماثلة - وهو سبب وجيه لتجنب السجائر الإلكترونية أيضًا.

 

حمية عالية الملح

الصوديوم الزائد يسبب احتباس السوائل. يعني وجود السوائل الزائدة في الأوعية الدموية أن قلبك يجب أن يعمل بجهد أكبر لتحريكه حول جسمك ، مما يرفع ضغط الدم.

 

نظام غذائي منخفض البوتاسيوم

عندما لا تحصل على ما يكفي من البوتاسيوم - الموجود في الأطعمة مثل السبانخ والموز واللبن والفول - يرتفع مستوى الصوديوم في مجرى الدم.

 

الإفراط في تناول الكحول

نحن نعلم أن القليل من النبيذ مع العشاء أمر رائع. لكن تجاوز الحد اليومي الموصى به من الكحول يمكن أن يؤدي إلى زيادة ضغط الدم. لا تنصح الإرشادات الحالية بأكثر من مشروب واحد يوميًا للنساء واثنين للرجال. المشروب عبارة عن كوب من النبيذ سعة 5 أونصات ، أو بيرة عادية سعة 12 أونصة ، أو 1.5 أونصة من الخمور.

 

الكثير من الضغط و التوتر 

يفرز جسمك الهرمونات المعززة لضغط الدم في أوقات التوتر. الإجهاد الشديد ، أو عدم إدارته بشكل جيد ، يجعل من الصعب أيضًا السيطرة على عوامل الخطر الأخرى لـ HBP ، مثل اتباع نظام غذائي سيئ ، وشرب الكثير من الكحول ، والتدخين ، وفقدان النوم.

 

ما هي عوامل خطر ارتفاع ضغط الدم الخارجة عن إرادتي؟

من المهم التركيز على كل ما يمكنك فعله لمنع HBP أو إدارته بشكل أفضل. لكن بعض عوامل الخطر لا يمكن الإقلاع عنها أو تحسينها. يشملوا:

 

السن

تزداد احتمالية إصابتك بـ HBP مع تقدمك في السن. لماذا ا؟ تبدأ الشرايين في التصلب بدءًا من سن 55 عامًا عند كل من النساء والرجال. يؤدي هذا إلى ارتفاع ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأعلى) ، بينما يميل ضغط الدم الانبساطي إلى الانخفاض (على الأرجح لأننا مع تقدمنا ​​في العمر تتيبس الشرايين ولا تعود إلى الوراء أيضًا بين ضربات القلب).

 

العامل الوراثي 

قد يتم أيضًا نقل HBP إليك من والديك. في الواقع ، على الأقل ثلث - وربما ما يصل إلى النصف - من جميع حالات HBP لها مكون وراثي.

 

العنصر

الأمريكيون الأفارقة أكثر عرضة للإصابة بـ HBP من البيض ، والذي قد يكون بسبب ارتفاع معدلات الإصابة بمرض السكري والسمنة.

 

ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم؟

هذا أمر سهل: بالنسبة لمعظم الناس ، لا توجد أعراض. الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كانت موجودة هي إجراء الاختبار. ومع ذلك ، إذا تركت HBP دون علاج لفترة كافية ، فقد يتسبب ذلك في تلف ملحوظ لقلبك وعينيك وكليتيك. عندما يحدث ذلك ، قد تواجه أعراضًا مثل:

 

ضيق في التنفس بسبب مشاكل في القلب

 

مشاكل في الرؤية تتراوح من التشويش إلى العمى من تلف العين

 

تورم ، عادة في ساقيك أو حول عينيك ، بسبب تلف الكلى

 

كم يستغرق من الوقت؟ في كثير من الأحيان ، يتم تسريع العملية إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، مثل مرض السكري وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. قد يتسبب ارتفاع ضغط الدم الشديد أيضًا في:

 

الصداع

 

نزيف الأنف

 

ما هو أفضل علاج لارتفاع ضغط الدم؟

يبدأ العلاج غالبًا بتعديلات في نمط الحياة فقط إذا كان ضغط الدم لديك يضعك في فئة مرتفعة أو في المرحلة الأولى ، مع وجود خطر منخفض جدًا للإصابة بأمراض القلب على مدى السنوات العشر التالية. تمامًا مثلما تضعك عوامل الخطر المذكورة أعلاه في مرمى HBP ، فإن تقليل عوامل الخطر هذه يمكن أن يساعد في خفض ضغط الدم لديك.

 

إليك من أين تبدأ:

 

كل جيدا

ركز على الأطعمة المفيدة لك وتجنب الأطعمة غير المفيدة. يبدو واضحا ، أليس كذلك؟ لكن من المفيد أن يكون لديك خطة. إحدى الطرق التي ثبت أنها تفيد HBP هي نظام DASH الغذائي ، أو الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم. هذا نظام غذائي منخفض الصوديوم يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة وغيرها من الأطعمة المفيدة لك مع تقليل كمية الدهون المشبعة والكوليسترول والصوديوم الذي تستهلكه.

 

ممارسه الرياضه

احصل على ما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط البدني المعتدل كل أسبوع. ينقسم ذلك إلى حوالي 30 دقيقة في اليوم. اختر تمرينًا يعجبك لأنه من المرجح أن تلتزم به. والأفضل من ذلك ، اختر أنواعًا قليلة من التمارين. التنوع يجعل الأشياء مثيرة للاهتمام. يمكن أن يكون تمرينك بسيطًا مثل ربط حذاءك الرياضي والمشي ، وقد يكون بنفس فعالية تناول أدوية ضغط الدم ، وفقًا لمراجعة مجلة الطب الرياضي البريطانية لعام 2019 للدراسات العلمية حول هذا الموضوع. الخلاصة: فقط تحرك.

 

فقدان الوزن

سوف يساعدك الاثنان أعلاه في هذا. مقابل كل رطلين تسقطه ، ينخفض ​​ضغط الدم بمقدار نقطة واحدة تقريبًا. هذا مهم. إذا كنت بحاجة للمساعدة في إنقاص الوزن ، وهو أمر نعلم أنه ليس بالأمر السهل ، فجرّب تطبيقات مثل Weight Watchers أو Noom.

 

الإقلاع عن التدخين

إنه أمر صعب للغاية لأن النيكوتين يسبب الإدمان. ونعلم أن العديد منكم حاول التخلص من عادة التدخين - أكثر من مرة. لا تستسلم! هناك العديد من طرق الإقلاع عن التدخين ، لذلك إذا لم تنفعك علكة النيكوتين ، فربما يكون التنويم المغناطيسي مفيدًا لك. أو الرقعة. الشيء المهم هو الاستمرار في القتال من أجل قلبك وحياتك. إذا أخطأت في محاولة اتباع نهج جديد. يمكنك القيام بالأمر. قلبك سيشكرك. للمساعدة ، قم بزيارة جمعية القلب الأمريكية للتوقف عن التدخين إلى الأبد.

 

السيطرة على التوتر

لا أحد منا يستطيع تجنب التوتر تمامًا في عالمنا الذي يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. لكن يمكننا تعلم كيفية إدارته بشكل أفضل. جرب تمارين التنفس العميق أو التأمل اليومي أو دروس اليوجا أو حتى العلاج بالكلام لإفادة مستويات ضغط الدم لديك. فقط تذكر: إن قضاء الوقت في الرعاية الذاتية لا يقل أهمية عن رعاية أطفالك وعملك وكل شيء آخر! لا ذنب هنا ، طيب؟

 

احصل على نوم جيد

اهدف إلى الحصول على سبع إلى تسع ساعات كل ليلة. وإذا أخبرك شريكك أنك تشخر كثيرًا ، أو وجدت نفسك مستيقظًا لاهثًا ، فاسأل طبيبك عن إجراء دراسة للنوم. قد تكون مصابًا بانقطاع التنفس أثناء النوم ، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وإلحاق الضرر بقلبك.

 

الحد من الكحول

يستريح الكثير منا بعد أسبوع عمل طويل مع تناول مشروب أو اثنين - وهو أمر جيد وفقًا لمعظم الأبحاث. لذا استمتع بكأس من النبيذ أو البيرة! عندما تنحرف إلى شرب الخمر بكثرة ، أو في كثير من الأحيان تتجاوز البدلات اليومية ، يمكن أن يرتفع ضغط الدم لديك.

 

ما هي أدوية ارتفاع ضغط الدم؟

إذا كنت في المرحلة 2 ، أو في المرحلة 1 مع ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب ، فستحتاج إلى إجراء التعديلات المذكورة أعلاه في نمط الحياة ، وربما تبدأ في تناول دواء واحد على الأقل لخفض ضغط الدم.

 

إذا كان ضغط الدم مرتفعًا جدًا ، فستحتاج إلى ما يسمى بالعلاج المركب ، أو الأدوية من فئتين مختلفتين من الأدوية. طبيبك لديه العديد من الخيارات للاختيار من بينها. سيعتمد الاختيار على شدة HBP بالإضافة إلى الظروف الصحية الأساسية التي قد تكون لديك ، مثل مرض السكري وأمراض القلب. في جميع الاحتمالات ، سيحاول طبيبك تناول أكثر من دواء أو جرعة قبل تحديد الأفضل بالنسبة لك.

 

تشمل الأدوية:

 

مثبطات إيس

هذه الفئة من الأدوية هي اختصار لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وهي تمنع جسمك من إنتاج هرمون أنجيوتنسين 2 الذي يضيق الأوعية الدموية ويعزز ضغط الدم. غالبًا ما توصف هذه الأدوية لمرضى السكري لأنها تحتوي أيضًا على فوائد للكلى.

 

حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2

باختصار ، تمنع حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين 2 أنجيوتنسين 2 من تضييق الأوعية الدموية ، مما يخفف الضغط على قلبك.

 

حاصرات بيتا

تعمل هذه الأدوية على إبطاء معدل ضربات قلبك حتى لا تضطر إلى العمل بجد. هذا يخفض ضغط الدم.

 

حاصرات قنوات الكالسيوم

تساعد هذه الأوعية الدموية على الاسترخاء ، مما يسمح بتدفق الدم بسهولة أكبر. كما أنها تخفض ضغط الدم عن طريق إبطاء معدل ضربات القلب ، مما يمنح قلبك فرصة للراحة.

 

مدرات البول الثيازيدية

تُعرف هذه الأدوية أيضًا باسم حبوب الماء ، وهي تساعد كليتيك على طرد الصوديوم والسوائل الزائدة من الجسم عن طريق البول. انخفاض السوائل يعني ضغطًا أقل على الأوعية الدموية.

 

قد تتضمن علاجات المرحلة 2 من HBP مجموعات من الفئات المذكورة أعلاه ، غالبًا في حبة واحدة ، مثل مدر للبول مع حاصرات بيتا أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

 

يعاني ما يصل إلى واحد من كل ستة أشخاص مصابين بـ HBP من شكل مقاوم للعلاج من المرض ، حيث يظل ضغط الدم مرتفعًا بشكل عنيد ، حتى مع تغيير نمط الحياة والأدوية. قد تحتاج إلى عدة أدوية مختلفة للسيطرة عليه. لكن HBP المقاوم حقًا ليس شائعًا. قد يكون بسبب حالة صحية أساسية يمكن إدارتها بشكل أفضل ، وبالتالي خفض ضغط الدم لديك. قد يكون أيضًا بسبب دواء تتناوله لمشكلة صحية أخرى. تفسير آخر محتمل؟ إذا كنت لا تتناول أدويتك وفقًا لتوجيهاتك ، أو واجهت صعوبة في تحقيق أهداف أسلوب حياتك ، مثل فقدان الوزن وممارسة الرياضة. يمكن لطبيبك مساعدتك في ذلك.

 

إذا كان ضغط الدم لديك يعتبر أزمة ارتفاع ضغط الدم ، فهذه حالة طبية طارئة تتطلب الدخول إلى وحدة العناية المركزة بالمستشفى ، حيث ستتلقى الأدوية الوريدية (IV) في محاولة لخفض ضغط الدم لديك بسرعة.